Карцинома молочной железы. Профилактика. Лечение

Печать PDF

Карцинома молочной железы — злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток, выстилающих молочные протоки и обладающая инвазивным ростом, то есть способностью прорастать в окружающие ткани. Карцинома-синоним слова рак. Это самая распространенная форма рака у женщин (до 80% случаев).Заболевание опасное. Поздняя диагностика приводит к летальному исходу. В тоже время обращение к врачу на ранних этапах-залог успешного лечения и полного выздоровления!

Существует ряд факторов риска, предрасполагающих к развитию карциномы молочной железы:

  • возраст (чаще заболевание диагностируют у женщин после 50 лет)
  • ранняя менструация и поздняя менопауза
  • поздняя беременность (после 35 лет)
  • наследственность (наличие рака у близких родственниц; выявлена семейная связь и с раком простаты)
  • длительный прием гормональных препаратов
  • мастопатия
  • курение
  • заболевания щитовидной железы
  • хронический стресс
  • травмы молочных желез
  • аборты
  • недостаток сна (женщины, работающие в ночных сменах)

Колоссальное значение в развитии опухолевого роста имеет состояние иммунной системы. Доказано, что раковые клетки способны образовываться в организме человека, практически с младенчества. Однако, если при этом иммунитет работает как часы, чужеродные клетки вовремя распознаются и уничтожаются. Если же иммунитет ослаблен, то ничто не мешает развитию опухоли, со всеми вытекающими последствиями.

Симптомы зависят от стадии заболевания. Коварство опухоли, состоит в том, что она длительно никак не проявляет себя клинически. Иными словами, женщину ничего не беспокоит. На этом этапе рак можно выявить на плановом скрининговом обследовании (в ходе диспансеризации). И это самая благоприятная стадия для лечения.

На этапе возникновения симптомов отмечаются следующие признаки:

  • появление плотного образования с не ровными краями (чаще в верхне-наружном квадранте железы), трудно смещаемое;
  • втянутость и изменение цвета кожи
  • кровянистые выделения из соска
  • увеличение лимфоузлов.
  • Кроме классической клинической картины выделяют особые формы: Маститоподобный рак-отёк, болезненность, покраснение кожи, повышение локальной температуры
  • Рожистоподобная форма-появление резкой красноты с неровными краями, выходящими за пределы железы
  • Панцирный рак-плотное бугристое утолщение, образующие панцырь

Стоит обратить внимание также на общие проявления, так называемой раковой интоксикации-слабость, быстрая утомляемость, снижение веса, бледность кожи, одышка. На поздней стадии возникает метастатическое поражение других органов. Метастазы-частицы опухоли, которые разносятся с током крови или лимфы далеко от первичного очага.

В диагностике важную роль играет самообследование женщин. Выполнять его нужно каждый месяц, после менструации. Цель такой процедуры-оценить состояние железы. Исследование правильно проводить перед зеркалом, при дневном освещении. Оно включает осмотр внешнего вида кожи и соска, и затем пальпацию (ощупывание) груди и подмышечной впадины.

Для уточнения диагноза используются УЗИ и маммография. Эти методы безопасны и хорошо переносятся. Также они применимы в качестве скрининга.

«Золотой стандарт» диагностики-эксцизионная биопсия. Только на основании УЗИ или маммографии диагноз не ставится. Полученные при биопсии ткани, отправляют на гистологическое исследование.

Современным методом является анализ крови на онко-маркёры, белки, выделяемые опухолью и отсутствующие у здорового человека.

Дополнительно оценивают иммунный и гормональный статус организма.

Лечение карциномы комплексное и зависит от стадии. Обычно это сочетание хирургического вмешательства с химио-, радио- и гормональной терапии. Объем операции отличается и зависит от размера опухоли, поражения лимфоузлов и наличия или отсутствия метастаз. При ранней диагностике возможны органосохраняющие операции, когда иссекается только опухоль и подмышечные лимфоузлы. В случае радикальной мастэктомии, когда удаляется вся железа, в течение года возможно выполнение реконструктивных операций.

Важный момент-послеоперационная реабилитация женщины. От этого этапа зависит не только качество жизни, но и вероятность рецидива. Это коррекция иммунных нарушений, адекватное обезболивание, восстановление показателей крови, высокобелковая диета. Не редко требуется работа с психологом.

Ну и, конечно, когда речь идёт о таком серьёзном заболевании, нужно больше уделять внимания профилактике. Она сводится к коррекции гормонального статуса, предупреждению абортов, применении контрацепции. Естественной профилактикой являются беременности, роды и грудное вскармливание. Важны также полноценный ночной сон и борьба со стрессом.

Внимание!
Возможны противопоказания.
Необходима консультация
специалиста
!